Políticas Sociais | Publicações

[ 2013 ]

Caravau, Hilma Alexandra Almeida. Custos diretos da demência em lar de idosos. Tese de Mestrado em Gerontologia

Resumo. A demência impõe enormes encargos económicos aos países. O custo económico total da demência é produzido pela soma de dois tipos de custos, os diretos e indiretos. Os custos diretos representam os recursos usados que tendem a aumentar com a progressão da doença, quando existe institucionalização do doente ou quando é necessário um cuidador formal. O presente estudo tem como objetivos analisar os custos diretos da demência em lar de idosos em Portugal no ano de 2012, comparar estes valores entre utentes com e sem demência e criar um modelo preditivo de custos. Consideraram-se 6 dimensões para a análise dos custos, nomeadamente (1) a utilização de serviços de urgência, consultas hospitalares, consultas no centro de saúde e privadas, (2) os episódios de internamento contabilizados em dias, (3) a medicação gasta pelo doente, (4) a utilização de serviços sociais, (5) a utilização de ajudas técnicas e (6) a utilização de serviços de reabilitação. A amostra foi constituída por 72 utentes (36 utentes com diagnóstico de demência e 36 utentes sem demência). A recolha de dados foi feita através do acesso a documentos institucionais, recibos mensais dos utentes e juntos de pessoal da instituição. Os custos anuais médios de um utente com demência foram de 15.287€, dos quais 73% estão afetos à utilização de serviços sociais. Os custos com um utente nas mesmas condições mas sem quadro demencial rondam os 12.289€. As variáveis “capacidade de fazer-se compreender”, “auto desempenho: vestir-se” e “distúrbios da tiroide” são as três variáveis que permitem predizer um aumento de custos nos utentes com demência. Em lar de idosos, no ano de 2012, uma pessoa com demência foi 1,2 vezes mais dispendiosa do que um utente sem quadro demencial. Conhecer os custos reais de um utente com demência em lar de idosos, permite uma gestão mais eficaz e eficiente dos recursos nacionais.

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Caravau, H., Barbosa, C., Brandão, D., Ribeiro, O., & Martin, I. ([ 2013 ]). Custos económicos de um programa psicoeducativo. Actas do V Congresso Português de Avaliação e Intervenção em Gerontologia Social, Porto, Portugal: Unidade de Investigação e Formação sobre Adultos e Idosos [retirado de http://actasdegerontologia.pt/index.php/Gerontologia/article/view/39/28]

Resumo. Cuidar de pessoas dependentes é uma tarefa que pode acarretar uma enorme sobrecarga para o cuidador informal. O projeto Cuidar de Quem Cuida surgiu para apoiar cuidadores informais de doentes de Alzheimer e em situações de pós-AVC na região de Entre Douro e Vouga (EDV). O objetivo deste trabalho é analisar os custos da implementação de um programa psicoeducativo de 11 sessões considerando-se (1) os recursos humanos afetos; (2) os consumíveis diretamente imputáveis às sessões; (3) as despesas com o transporte de cuidadores e/ou receptores de cuidados e (4) despesas com material de divulgação. O custo total de um grupo psicoeducativo foi estimado em 4123,08€, dos quais 90,9% estão afetos a recursos humanos. Além de reconhecer os benefícios psicossociais de um programa deste tipo, é fundamental conhecer os seus custos reais de modo a garantir uma gestão eficaz e eficiente de recursos.

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[ 2012 ]

Martin, I., & Letra, M. (2012). Evolução das respostas sociais em Portugal 2006-2010. Rediteia, 45,  45-51.

[Article – National journal not indexed ] ▼

Martín, I., & Brandão, D. (2012). Politicas para a terceira idade. Em C. Paúl & Ribeiro O. (Coord.) Manual de Gerontologia: Aspetos biocomportamentais, psicológicos e sociais do envelhecimento (pp. 273-288). Lisboa: Edições Lidel.

[ Chapter – National book ]▼

Brandão, D., Ribeiro, O., & Martín, I. (2012). Politicas dos serviços de descanso ao cuidador. Argumentum, 4(1), 107-117.

Resumo. Os serviços de descanso ao cuidador constituem uma resposta especializada de suporte aos cuidadores informais. Este artigo propõe uma reflexão sobre a necessidade, pertinência e principais impactos dos serviços de descanso ao cuidador. Pretende ainda analisar as politicas dirigidas ao cuidado informal e a (in)existência de regulamentação legal destas respostas. Foram analisados diversos artigos científicos internacionais sobre a temática dos serviços de descanso para cuidadores informais de pessoas com demência. Os resultados dos estudos analisados demonstram uma subutilização dos serviços de descanso ao cuidador, apesar dos vários impactos positivos da sua utilização citados na literatura. É importante estudar as razões para a não utilização destes serviços, assim como definir políticas e estratégias no sentido de promover a regulamentação legal desta resposta.

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Martín, I., Alvarelhão, J., & Povoa, V. (2012). Centers of independent living for people with lifelong disabilities in Portugal. International Journal of Disability, Community & Rehabilitation, 11(1) (http://www.ijdcr.ca/VOL11_01/articles/Martín .shtml)

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[ 2011 ]

Letra, M., & Martín, I. (2011). Estatísticas de Equipamentos Sociais de Apoio à Terceira Idade em Portugal _ 2010. Porto: Unidade de Investigação e Formação sobre Adultos e Idosos. (ISBN: 978-989-20-2364-9)

[Book ] ▼ | Estatisticas_Equipamentos_Sociais_Apoio_Terce Idade_Portugal _ 2010

[ 2010 ]

Telo-Gonçalves, Maria da Graça Alves. Pagamento ajustado por índice de case-mix em unidades de convalescença. Teses de Mestrado em Gerontologia.

Resumo. A criação de um novo nível intermédio de cuidados de saúde e sociais, através da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI), foi um contributo para uma resposta sustentada aos desafios colocados pelo envelhecimento demográfico da sociedade portuguesa. Porque no sector da saúde, as decisões tomadas sobre a quem pagar, o que pagar e quanto pagar, comportam riscos e incentivos que irão afectar o tipo e a quantidade de serviços oferecidos, o presente estudo analisa o modelo de pagamento de uma tipologia de internamento da RNCCI, a Unidade de Convalescença. A opção por estas unidades deve-se ao seu papel intermédio entre os cuidados hospitalares e o domicílio dos utentes, por um lado, e ao facto de configurarem, dentro da Rede, o nível de maior custo e de maior diferenciação técnica. O trabalho parte da criação de um cenário teórico de comparação de dois modelos de pagamento. Compara o actual modelo de pagamento às Unidades de Convalescença – modelo de preços fixos, com o modelo de pagamento do programa federal norte-americano Medicare às Skilled Nursing Facilities – modelo de preços ajustados por case-mix, a partir da classificação de doentes dos Resource Utilization Groups (RUG-III) e analisa as implicações sobre a receita das Unidades de Convalescença, devidas à introdução de um factor de ponderação por case-mix, no cálculo do preço da diária de cada utente. Conclui-se que a aplicação de um modelo de pagamento ajustado por case-mix beneficia o preço das diárias dos grupos de utentes pertencentes às categorias mais elevadas do ponto de vista do consumo de recursos. Também se conclui que os utentes pertencentes às categorias de utentes menos consumidores de recursos vêem os pagamentos das suas diárias reduzidos em mais de 50%. O estudo termina com uma reflexão sobre os estímulos que parecem estar subjacentes ao actual modelo de pagamento às Unidades de Convalescença, abordando as questões da transferência de custos e do prolongamento das demoras médias dos utentes. Trata-se de uma reflexão que pretende contribuir para o aumento de eficiência da sua resposta e da sua articulação com o SNS.

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Martín, I., Duarte, M., Povoa, V., & Duarte, N. (2009). Perfil de necessidades e qualidade de vida das pessoas em processo de envelhecimento do Concelho de Guimarães. Porto: Unidade de Investigação sobre Adultos e Idosos.

Resumo. A criação de um novo nível intermédio de cuidados de saúde e sociais, através da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI), foi um contributo para uma resposta sustentada aos desafios colocados pelo envelhecimento demográfico da sociedade portuguesa. Porque no sector da saúde, as decisões tomadas sobre a quem pagar, o que pagar e quanto pagar, comportam riscos e incentivos que irão afectar o tipo e a quantidade de serviços oferecidos, o presente estudo analisa o modelo de pagamento de uma tipologia de internamento da RNCCI, a Unidade de Convalescença. A opção por estas unidades deve-se ao seu papel intermédio entre os cuidados hospitalares e o domicílio dos utentes, por um lado, e ao facto de configurarem, dentro da Rede, o nível de maior custo e de maior diferenciação técnica. O trabalho parte da criação de um cenário teórico de comparação de dois modelos de pagamento. Compara o actual modelo de pagamento às Unidades de Convalescença – modelo de preços fixos, com o modelo de pagamento do programa federal norte-americano Medicare às Skilled Nursing Facilities – modelo de preços ajustados por case-mix, a partir da classificação de doentes dos Resource Utilization Groups (RUG-III) e analisa as implicações sobre a receita das Unidades de Convalescença, devidas à introdução de um factor de ponderação por case-mix, no cálculo do preço da diária de cada utente. Conclui-se que a aplicação de um modelo de pagamento ajustado por case-mix beneficia o preço das diárias dos grupos de utentes pertencentes às categorias mais elevadas do ponto de vista do consumo de recursos. Também se conclui que os utentes pertencentes às categorias de utentes menos consumidores de recursos vêem os pagamentos das suas diárias reduzidos em mais de 50%. O estudo termina com uma reflexão sobre os estímulos que parecem estar subjacentes ao actual modelo de pagamento às Unidades de Convalescença, abordando as questões da transferência de custos e do prolongamento das demoras médias dos utentes. Trata-se de uma reflexão que pretende contribuir para o aumento de eficiência da sua resposta e da sua articulação com o SNS.

[Technical Document – Report] ▼ | Perfil de Necessidades e Qualidade de Vida

[ 2008 ]

Martin, I., Barbosa, C., Joaquim Alvarelhão, J., & Coelho M., (2008). Plano Estratégico para a Terceira Idade do Conselho de Santa Maria da Feira 2008-2011. .

[Technical Document – Report] ▼ | Direct download

Martín I., & Lopes E. (2008). Políticas Sociais Gerontológicas. Rediteia, 41(1), 44-46.

[Article – National journal not indexed ] ▼

[ 2007 ]

Martin, I., Neves, R.B., Pires, C., & Portugal, J. (2007) Estatísticas de Equipamentos Sociais de Apoio à Terceira Idade em Portugal _ 2006. Porto: Unidade de Investigação e Formação sobre Adultos e Idosos.

[Book ] ▼ | Estatísticas de Equipamentos Sociais de Apoio à Terceira Idade em Portugal _ 2006

[ 2006 ]

Martin, I., Guedes, J., Gonçalves, D., & Cabral-Pinto, F. (2006). O desenvolvimento do paradigma do envelhecimento produtivo: Os novos papéis dos seniores na sociedade. In R. Osório (Ed.). Pessoas Idosas: Contexto Social e Intervenção Educativa.Lisboa: Edições Piaget.

[Chapter – National book] ▼

Martín, I., Gonçalves, D., Paúl, C., & Pinto, C. (2006). Políticas Sociais para a Terceira Idade em Portugal. In R. Osório (Ed.). Pessoas Idosas: Contexto Social e Intervenção Educativa. Lisboa: Edições Piaget.

[Chapter – National book ]▼

Martín, I.,& Daniela Gonçalves. Trabalho Sénior. Dirigir, 94(2), p. 30-24

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